» Job Safety Analysis

Job Safety Analysis

Additional Required P.P.E. *

(Equipo necesario de protección personal) *

General Job Instructions *

(Descripción del trabajo) *

Operations *

Operaciones *

Equipment/Tools *

Equipos/Herramientas *

Potential Hazards *

Posibles Peligros *

Required P.P.E. *

Acciones recomendadas *

Are all employees wearing proper uniform (DRYCO logo shirts)? *

¿Están todos los empleados con uniforme apropiado? (Camisas DRYCO logo) *

Yes

No

Company Image (Imagen de la empresa)

Are all employees wearing DRYCO safety vests at all times? *

¿Están todos los empleados con chalecos de seguridad DRYCO todo el tiempo? *

Yes

No

Co. P.P.E. Violation 8/2010 (Co. Violación P.P.E. 8/2010)

Are all employees wearing safety glasses at all times? *

¿Están todos los empleados usando gafas de seguridad todo el tiempo? *

Yes

No

Co. P.P.E. Violation 8/2010 (Co. Violación P.P.E. 8/2010)

Are all employees wearing DRYCO hard hats? *

¿Todos los empleados están usando cascos DRYCO? *

Yes

No

Co. P.P.E. Violation 8/2010 (Co. Violación P.P.E. 8/2010)

Has all equipment been visually inspected before starting? *

¿Todo el equipo ha sido inspeccionado visualmente antes de empezar? *

Yes

No

Safe Condition/Greased (Buenas condiciones / Engrasado)

Are ear plugs and/or dust masks used when required? *

¿Son tapones en los oídos y / o máscaras contra el polvo utilizados cuando sea necesario? *

Yes

No

P.P.E. Violation (Violación P.P.E.)

Are there any dangers or hazards on site not related to our job? *

¿Hay algún peligro o riesgo en el sitio que no esté relacionado con nuestro trabajo? *

Yes

No

Are all embedded utilities surveyed and marked (811 and USA)? *

¿Se han inspeccionado y marcado todos los servicios subterráneos (811 y USA)? *

Yes

No

Safe working condition (Condición de trabajo segura)

Do all work areas have good housekeeping? *

¿Todas las áreas de trabajo tienen un buen orden y limpieza? *

Yes

No

Safe working condition (Condición de trabajo segura)

Are all employees aware of SDS sheets? *

¿Todos los empleados están al tanto de las hojas SDS? *

Yes

No

OSHA Requirements (Requisitos de OSHA)

Is a heat and illness procedure in place (water, shade)? *

¿Está implementado un procedimiento para el calor y las enfermedades (agua, sombra)? *

Yes

No

OSHA Requirements (Requisitos de OSHA)

Location of Fire Extinguisher *

(Ubicación de extintores de incendio) *

Location First Aid Kit *

(Ubicación del botiquín de primeros auxilios) *

Evacuation Meeting Place *

(Evacuación Lugar de reunión) *

Have all employees been briefed on the information above? *

¿Se ha informado a todos los empleados sobre la información anterior? *

Yes

No

Miscellaneous Photos

Note: Photos will only save if you have a cell phone signal or internet connection. Please wait to add photos until you have a connection.

Please wait while we upload the images

Foreman's Signature *

Clear Signature

Superintendent's Signature *

Clear Signature

Also send to:

You are currently offline. Please save the form and submit it once you're connected again.

You can submit the form now as you're currently online. If you lose connection, please save the form and submit it once you're connected again.

✕

Select an existing form:

or

More information is required

✕

Save form
Load a saved form
Start a new form
Delete current form
Safety Walk Form
Job Safety Analysis Form
End Of Day Check-In Form
Safety Tailgate Form
Safety Highlights Report Generator
Form Repository